Detalles

La integración de la salud y el bienestar social es la piedra angular para la sostenibilidad de los sistemas de protección ante el reto demográfico actual. El curso de Coordinación Sociosanitaria y Trabajo Multidisciplinar ofrece una formación técnica de alto nivel, diseñada para que trabajadores sociales, enfermeros, médicos y gestores dominen los modelos de atención integrada y la operatividad de los equipos de alto rendimiento.

A lo largo de este programa integral de 10 temas, el alumno profundizará en la gestión de casos complejos, el diseño de Planes de Cuidados Integrales (PCI) y la interoperabilidad de la Historia Clínica y Social. Aprenderás a coordinar recursos para la cronicidad, la salud mental y el final de la vida, aplicando metodologías de trabajo transdisciplinar y analizando con rigor los marcos legales, éticos y tecnológicos que permiten una continuidad asistencial real en la Administración Sociosanitaria del siglo XXI.

El temario aborda con detalle el apoyo a cuidadores, la evaluación de impacto mediante indicadores de salud y social, y el uso de Big Data para la analítica predictiva. Esta formación constituye una capacitación estratégica para opositores y profesionales que actúan en la frontera de ambos sistemas, dotándoles de las destrezas operativas necesarias para liderar la transformación hacia un modelo de cuidados centrado plenamente en la persona.

Evaluación

El sistema de evaluación de nuestros cursos online se basa en la realización de exámenes tipo test, siguiendo el formato habitual de los cursos baremables para oposiciones y concursos de méritos.

Al finalizar cada módulo o bloque de contenido, el alumnado deberá completar un cuestionario tipo test, diseñado para comprobar la correcta asimilación de los conocimientos adquiridos durante el curso.

Para superar la formación, será necesario alcanzar el porcentaje mínimo de respuestas correctas establecido en cada prueba. El sistema permite realizar varios intentos, facilitando el aprendizaje progresivo y la mejora de resultados.

Los exámenes tipo test están elaborados conforme a criterios formativos y orientados a reforzar los contenidos más relevantes, ayudando además a familiarizarse con el formato habitual de evaluación en oposiciones.

Una vez superado el curso, se expedirá el correspondiente certificado acreditativo, válido como mérito en oposiciones, bolsas de empleo y concursos-oposición dentro de la Administración Pública, conforme a la normativa vigente.

Metodología

Nuestros cursos se imparten en modalidad 100% online, diseñados para facilitar una formación flexible, accesible y compatible con la preparación de oposiciones y la mejora del baremo de méritos.

La metodología está orientada a un aprendizaje práctico, actualizado y enfocado a la realidad de la Administración Pública, permitiendo al alumnado adquirir competencias aplicables en su ámbito profesional. Todos los contenidos están estructurados de forma clara y progresiva, facilitando el estudio autónomo y eficaz.

A través de nuestra plataforma de teleformación, el alumnado tendrá acceso a materiales didácticos completos, recursos descargables, contenidos actualizados y actividades prácticas, adaptadas a los requisitos habituales de los cursos baremables para oposiciones.

El sistema de aprendizaje está diseñado para que el estudiante avance a su propio ritmo, con acceso disponible las 24 horas. Además, contará con soporte tutorial, garantizando la resolución de dudas durante todo el proceso formativo.

Esta metodología permite obtener una formación de calidad, válida para sumar puntos en oposiciones, bolsas de empleo y concursos de méritos en la Administración Pública.

Temario

 

  1. Evolución y marco conceptual:
    1. Definición técnica de atención sociosanitaria: el espacio de convergencia.
    2. Evolución histórica: de la separación de sistemas a la atención integrada.
    3. Modelos internacionales de coordinación sociosanitaria (Kaiser Permanente, PRISMA).
    4. La Estrategia para el Abordaje de la Cronicidad en el Sistema Nacional de Salud.
  2. Marco jurídico y competencial en España:
    1. La Ley 16/2003 de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud.
    2. La Ley 39/2006 de Promoción de la Autonomía Personal y Dependencia.
    3. Competencias autonómicas y locales en la provisión sociosanitaria.
    4. Marcos de colaboración público-privada en la gestión de recursos.
  3. Principios rectores de la integración:
    1. Integralidad: la persona como centro de la intervención multidisciplinar.
    2. Continuidad asistencial: eliminación de saltos entre niveles y sistemas.
    3. Equidad en el acceso a recursos sanitarios y sociales combinados.
    4. Eficiencia en el uso de los fondos públicos mediante la no duplicidad.

 

 

 

 

  1. Niveles de coordinación técnica:
    1. Coordinación macro (política): convenios marco y planes estratégicos.
    2. Coordinación meso (institucional): protocolos locales y áreas de salud.
    3. Coordinación micro (operativa): el equipo de intervención directa.
    4. La figura de los órganos paritarios de decisión sociosanitaria.
  2. Instrumentos de gestión compartida:
    1. Mapas de recursos sociosanitarios territoriales unificados.
    2. Protocolos de derivación ágil entre hospitales y servicios sociales.
    3. Sistemas de información compartidos: interoperabilidad de expedientes.
    4. Presupuestos finalistas y fondos de gestión conjunta.
  3. La integración sociosanitaria en el medio rural:
    1. Retos de la dispersión geográfica y el envejecimiento poblacional.
    2. Uso de la telemedicina y teleasistencia avanzada coordinada.
    3. El papel de los centros de salud como ejes de integración local.
    4. Redes de apoyo comunitario y voluntariado en entornos aislados.

 

 

 

 

  1. Composición y perfiles del equipo:
    1. Roles clínicos: medicina de familia, enfermería y geriatría.
    2. Roles sociales: trabajo social, educación social y terapia ocupacional.
    3. Especialistas de apoyo: psicología, fisioterapia y nutrición.
    4. La incorporación del usuario y la familia como miembros del equipo.
  2. Dinámicas de trabajo colaborativo:
    1. Diferencia entre equipo multidisciplinar, interdisciplinar y transdisciplinar.
    2. Técnicas de comunicación efectiva en sesiones clínicas y sociales.
    3. Liderazgo compartido y gestión de roles según la fase del caso.
    4. Resolución de conflictos técnicos y discrepancias de criterio profesional.
  3. Herramientas del equipo integrado:
    1. Sesiones de coordinación periódicas y reuniones de seguimiento.
    2. Elaboración conjunta de la Valoración Integral Sociosanitaria.
    3. Uso de herramientas de comunicación asíncrona (chats seguros, notas).
    4. Supervisión de equipos y prevención del desgaste profesional.

 

 

 

 

  1. Identificación del paciente/usuario complejo:
    1. Criterios de complejidad: multimorbilidad, fragilidad social y soledad.
    2. Uso de algoritmos de estratificación de la población (GMA).
    3. Detección de pacientes crónicos con alta frecuencia de reingresos.
    4. Valoración de la red de apoyo familiar y riesgo de claudicación.
  2. La figura de la Gestora de Casos (Case Manager):
    1. Funciones de enlace entre el hospital y la red de servicios sociales.
    2. Acompañamiento en las transiciones de cuidados (alta hospitalaria).
    3. Negociación de recursos y personalización de la cartera de servicios.
    4. Seguimiento proactivo para evitar crisis sanitarias evitables.
  3. El Plan de Cuidados Integral (PCI):
    1. Diseño de objetivos sanitarios y sociales en un único documento.
    2. Asignación de tareas y responsabilidades a cada perfil profesional.
    3. Inclusión de medidas preventivas y de promoción de la autonomía.
    4. Reevaluación dinámica del plan según la evolución del sujeto.

 

 

 

 

  1. Atención a la fragilidad en personas mayores:
    1. Detección de síndromes geriátricos y riesgo de caídas.
    2. Intervención preventiva desde el ejercicio físico y la nutrición.
    3. Soporte social para el mantenimiento en el domicilio habitual.
    4. Adaptación funcional del hogar y eliminación de barreras.
  2. Gestión de la gran dependencia:
    1. Coordinación de servicios de ayuda a domicilio (SAD) y enfermería.
    2. Uso de tecnologías de apoyo: telemetría y sensores de actividad.
    3. Programas de respiro familiar ante cuidados de alta intensidad.
    4. Gestión de plazas en centros de día sociosanitarios especializados.
  3. Cuidados paliativos y atención al final de la vida:
    1. Equipos de soporte domiciliario paliativo (ESAD) y red social.
    2. Abordaje del duelo y apoyo psicológico a la unidad familiar.
    3. Planificación anticipada de las decisiones y voluntades vitales.
    4. Ética en la toma de decisiones al final de la vida en el hogar.

 

 

 

 

  1. Continuidad de cuidados en Salud Mental Grave:
    1. Coordinación entre Unidades de Salud Mental y Centros de Día.
    2. Programas de apoyo social comunitario para la vida independiente.
    3. Intervención en patología dual: red de salud y drogodependencias.
    4. Prevención del estigma en el acceso a recursos de salud ordinarios.
  2. Intervención con personas sin hogar y TMG:
    1. Unidades móviles sociosanitarias de atención en calle.
    2. Protocolos de ingreso voluntario e involuntario en crisis.
    3. Acceso a la tarjeta sanitaria para personas en exclusión extrema.
    4. Gestión de la adherencia al tratamiento en entornos inestables.
  3. Discapacidad intelectual y salud:
    1. Adaptación de la comunicación clínica a la accesibilidad cognitiva.
    2. Prevención del sobre-diagnóstico y manejo de problemas de conducta.
    3. Envejecimiento prematuro en personas con discapacidad intelectual.
    4. Apoyo a las familias en la transición a la etapa adulta.

 

 

 

 

  1. La Historia Clínica y la Historia Social Electrónica:
    1. Retos de la integración técnica de bases de datos diferentes.
    2. Concepto de visor sociosanitario para profesionales autorizados.
    3. Estandarización de nomenclaturas (CIE-10, SIUSS, SNOMED).
    4. Registro de intervenciones sociales en el entorno hospitalario.
  2. Protección de datos y seguridad:
    1. Marco legal del intercambio de datos sensibles (RGPD).
    2. Consentimiento informado para la coordinación multidisciplinar.
    3. Niveles de acceso a la información según el perfil técnico.
    4. Seguridad en el uso de dispositivos móviles y tablets de campo.
  3. Uso de Big Data y Analítica Predictiva:
    1. Identificación de riesgos poblacionales mediante cruce de datos.
    2. Sistemas de alerta temprana ante claudicación de cuidadores.
    3. Monitorización de resultados en salud y bienestar social.
    4. Optimización de rutas y agendas de los equipos de calle.

 

 

 

 

  1. Valoración de la carga del cuidador:
    1. Uso de la escala de Zarit y otros instrumentos de medida.
    2. Detección de problemas de salud física y mental del cuidador.
    3. Identificación del cuidador principal y cuidadores secundarios.
    4. Evaluación de la motivación y conocimientos para el cuidado.
  2. Programas de formación y capacitación:
    1. Talleres de higiene postural y manejo de movilizaciones.
    2. Psicoeducación sobre la enfermedad y manejo de síntomas.
    3. Formación en primeros auxilios y gestión de situaciones críticas.
    4. Entrenamiento en habilidades de comunicación y negociación.
  3. Recursos de respiro y autocuidado:
    1. Servicios de respiro familiar en el domicilio y estancias temporales.
    2. Grupos de ayuda mutua (GAM) y apoyo emocional profesional.
    3. Prestaciones económicas para cuidados en el entorno familiar.
    4. Fomento del tiempo libre y la vida social del cuidador.

 

 

 

 

  1. Dilemas éticos en la coordinación:
    1. Conflictos entre la autonomía del paciente y la seguridad social.
    2. Manejo de la confidencialidad en equipos de diferentes sistemas.
    3. Asignación justa de recursos limitados ante necesidades infinitas.
    4. Ética del cuidado frente a la burocratización asistencial.
  2. Bioética y derechos del ciudadano:
    1. Consentimiento informado en procesos de dependencia y salud.
    2. Respeto a las preferencias y valores personales del usuario.
    3. Derecho a la segunda opinión y a la revocación de tratamientos.
    4. El papel de los comités de ética sociosanitaria territoriales.
  3. Responsabilidad profesional compartida:
    1. Límites legales de la actuación de cada perfil profesional.
    2. Negligencia por omisión en la coordinación de cuidados.
    3. Documentación técnica de los desacuerdos en el equipo.
    4. El deber de información y transparencia con la unidad familiar.

 

 

 

 

  1. Indicadores de calidad sociosanitaria:
    1. Indicadores de proceso: tiempos de respuesta y derivación.
    2. Indicadores de resultado: reingresos evitables y mejora funcional.
    3. Satisfacción de los usuarios y familias con la atención recibida.
    4. Impacto en la reducción de la sobrecarga de los cuidadores.
  2. Modelos de evaluación y mejora:
    1. Auditorías internas de cumplimiento de protocolos integrados.
    2. Uso del ciclo PDCA (Planificar-Hacer-Verificar-Actuar) en el equipo.
    3. Buenas prácticas y transferencia de modelos de éxito locales.
    4. Evaluación del coste-efectividad de la integración de servicios.
  3. Innovación y retos futuros:
    1. Inteligencia Artificial aplicada al triaje sociosanitario.
    2. Robótica asistencial integrada en el plan de cuidados domiciliario.
    3. Hacia una Ley Estatal de Integración Sociosanitaria.
    4. Conclusiones: el futuro de la sostenibilidad del bienestar.

 

 

 

Titulación Certificada

Acreditado por la Universidad Tecnológica Atlántico Mediterráneo

Universidad Tecnológica Atlántico Mediterráneo

La Universidad Tecnológica Atlántico Mediterráneo (UTAMED) es una institución universitaria privada orientada a la innovación educativa y especializada en formación superior online de última generación. Como “La Universidad Online del Siglo XXI”, UTAMED impulsa un modelo académico flexible, digital y conectado con las necesidades reales del mercado laboral, promoviendo la docencia, la investigación aplicada, la formación continua y la transferencia de conocimiento tecnológico.

UTAMED y Universal Formación trabajan de manera conjunta para ampliar y fortalecer la oferta educativa online, poniendo a disposición del alumnado programas formativos de alta calidad académica y con un enfoque competencial y profesionalizador. Esta colaboración representa una oportunidad para los estudiantes que buscan una formación universitaria moderna, accesible y adaptada a los retos del entorno digital global.

Título expedido

Una vez finalice su programa formativo, le será expedido el Diploma acreditativo por la Universidad Tecnológica Atlántico Mediterráneo (UTAMED). A continuación se muestra un modelo orientativo:

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